Проведение медосмотра сотрудников по новым правилам 2022 года

В 2022 году медицинские осмотры работников будут проводиться в соответствии с приказом №. 29 от 28 января 2021 года Министерства здравоохранения утвердил новый порядок проведения медицинских осмотров. Приказ №.

29N о медосмотрах вступил в силу в апреле прошлого года и заменил приказ № 302н Министерства здравоохранения и социального развития от 12 декабря 2011 года. В приказе № 988N/1420N Министерства труда и социального обеспечения от 31. 12.

2020 года перечислены причины направления работников на медосмотр, который вступил в силу с 1 апреля 2021 года. В нем говорится.

Ключевые изменения

1. работники направляются на обязательные медицинские осмотры, если они выполняют работы, перечисленные в приложении VI к порядку проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров, предусмотренному статьей 213.4 Трудового кодекса РФ, утвержденному приказом Минздрава России. 29Н Минздрава России от 28. 01. 2021 года.

Медосмотр не требуется, если таких задач нет, а результаты специальной оценки свидетельствуют об оптимальных или допустимых категориях условий труда.

Однако, если на рабочем месте работника присутствуют химические вещества, перечисленные в приказе. 29N, медицинский осмотр должен быть проведен независимо от категорий условий труда.

2. факторы, по которым работники направляются на обязательные медицинские осмотры и на работу, встречаются реже, но причины внеплановых медицинских осмотров увеличиваются.

В настоящее время обязательные медицинские осмотры не проводятся только в случае превышения предельно допустимых уровней широкополосных электромагнитных полей (5 Г ц-2 кГц, 2 кГ ц-400 кГц). Этот отчет был исключен из обновленного списка (Постановление № 988N/1420N Министерства здравоохранения и Министерства труда от 31. 12. 2020).

Однако, по мнению Министерства труда, если на рабочем месте работника класс 3.1 и выше по данному фактору, то необходимо провести медосмотр с учетом этого фактора.

После изменения необходимо направить на медицинское обследование всех сотрудников медицинского учреждения (ст. 27 приказа № 29Н). Другими словами, направить административный персонал медсанчасти на медицинские анализы в соответствии со статьей 27.

Ранее на медицинские испытания направляли сотрудников медсанчасти, а также родильных домов, детских больниц, детских поликлиник, отделений патологии новорожденных и недоношенных.

В образовательных учреждениях также изменился тип работы, на которую направляются медицинские анализы. Теперь это работа в организациях, деятельность которых связана с развитием и воспитанием детей (пункт 25 Приложения к Приказу № 29Н). Это означает, что образовательные учреждения всех видов больше не включаются, как это было ранее.

3. больше не требуется представлять в Роспотребнадзор список работников, которые должны проходить регулярные медицинские осмотры.

Отчеты теперь должны отправлять только следующие организации.

• Пищевая промышленность,.
• Общественное питание,.
• Торговля,.
• Гидротехнические работы,.
• Медицина,.
• Детские учреждения.

Освобождение от представления списков в надзорные органы также не действует для работодателей, работники которых проходят медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний (ст. 22 Приказа 29N).

4. обеспечена возможность создания и обмена электронными документами.

Например, направления на медосмотр могут быть выданы в электронной форме. Однако для этого и работодатель, и работник должны иметь электронную подпись.

5. к направлению на медосмотр должна быть добавлена информация.

По сравнению со старой процедурой, на направлении стало больше обязательной информации. Добавлены электронная почта, номер телефона для корреспонденции работодателя и медицинского учреждения, пол работника и договор ДМС или его факультативного медицинского страхования.

6. необходимо создать два разных списка на предварительные и периодические осмотры.

До внесения поправок работодатель составлял единый документ — перечень зависимых задач предварительных и периодических медицинских осмотров.

Вместо одного возможного перечня он использует два разных документа. Предварительные медосмотры должны включать перечень работодателей, подлежащих предварительным осмотрам, а периодические — перечень работников, подлежащих периодическим осмотрам (п. 9 и 21 ФЗ № 29Н).

7. услуги работника в контексте новой процедуры должны быть названы в списке работников.

Для целей специальной оценки рабочих мест этих сотрудников продолжительность стажа работника во вредных условиях труда исчисляется с даты утвержденного отчета. Это можно найти в пункте 3 письма №. 15-2/OOG-946 Министерства труда, от 30.03.2021.

8. работодатель может организовать первый этап медицинского или профилактического осмотра в рамках диспансеризации.

Полученные результаты учитываются медицинской комиссией при написании заключения. Дополнительные процедуры проводятся за счет MHI, а не за счет работодателя.

9. дополнительные причины для проведения внеплановых медицинских осмотров.

На очереди была причина 302Н — врачебная рекомендация по результатам медосмотра. Согласно новому порядку, работник может быть направлен на внеплановый медосмотр, если из рекомендации следует некомпетентность работника.

Лица, подлежащие прохождению медосмотра, в 2022 году

Работодатели обязаны проводить медицинские осмотры работников за счет средств учреждения при выполнении определенных видов работ. В частности, к ним относятся работники

• работники, занятые на работах с вредными (опасными) условиями труда (в том числе на подземных предприятиях) (Трудовой кодекс РФ, статьи 213, 330.3); и
• работники в сфере распределения (статьи 213 и 328 Трудового кодекса РФ — Закон 23, § 10. 12. 1995); и
• предприятия пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводные сооружения, медицинские и детские учреждения (Трудовой кодекс, § 213)
• страховые услуги (ст. 6 Закона 77-ФЗ от 14. 04. 1999).

Перечень вредных и опасных производственных факторов и работ, требующих обязательного медицинского осмотра, — № 988Н/1420Н Постановления от 31.12.2020 Минздрава и Минтруда.

Существует также несколько ведомственных документов, каждый из которых регламентирует процесс проведения медосмотров в определенных видах деятельности. Организации, на которые распространяются эти документы (статья 213 Трудового кодекса, статья 24 Закона № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года), должны руководствоваться ими. Кроме того, обязательным медицинским осмотрам подлежат работники в возрасте до 18 лет и профессиональные спортсмены (ст.

69, 266, 348. 3 ТК РФ).

Сроки прохождения медосмотра для работника

Медицинские осмотры работников проводятся, как минимум, в условиях, указанных в приложении к порядку, утвержденному приказом Минздрава № 29Н от 28. 01. 2021 года.

Согласно общим правилам, медицинские осмотры должны быть организованы в следующие сроки

• Предварительный — при подаче заявления о приеме на работу
• Журнальный — раз в полгода, ежегодно или раз в два года, в зависимости от категории работника
• Ежедневные — предсменные и послесменные медицинские осмотры
• Психиатрические осмотры — во время приема на работу, под наблюдением психиатра; и — один раз в пять лет.
• Внеочередной — медицинский осмотр работников по медицинским показаниям вне программы.
• Кроме того, работники в возрасте до 18 лет, а также работники в возрасте 18-21 года, занятые на работах с вредными и опасными условиями труда, спортсмены и неработающие обязаны ежегодно проходить плановые медицинские осмотры (ст. 220, 348. 3 ТК РФ, Закон № 6 от 14. 04. 1999, 77-. Статья 18 Порядка, утвержденного Министерством здравоохранения ФЗ, 28. 01. 2021.

Если трудовой инспектор обнаружит, что работник не прошел обязательный медосмотр, работодатель наказывается штрафом в соответствии с частями 3 и 5 статьи 5. 27. 1 КоАП РФ.

• На организацию налагается штраф в размере от 110 000 до 130 000 рублей.
• Руководителей компаний (например, одного менеджера) от 15 000 до 25 000 рублей — и
• одного предпринимателя от 15 000 до 25 000 рублей.

Инспекторы могут узнать во время нарушения или проверки о жалобах сотрудников.

Что изменилось? Изучаем отличия Порядка №29н от Порядка №302н

Изучив все требования приказа 29Н, вы увидите, что принципиальных изменений в структуре медосмотров по сравнению со старым приказом 302Н нет.

Можно выделить десять основных оттенков, требующих внимания.

Составлен перечень профессий и факторов (раздел IV приказа № 29Н), перечень профессий, подлежащих медицинскому тестированию. Исчезли электромагнитные поля. В настоящее время «офисные работники» учитываются только в том случае, если условия их труда зафиксированы на уровне 3.1 и выше специальной оценки условий труда (письмо Минтруда России от 20.

03. 2021 № 15-2/ООГ-581).

• Работники медицинских учреждений обязаны проходить предварительный (периодический) медицинский осмотр (ст. 27, п. VI Приказа № 29н);.
• Работники образовательных учреждений подлежат медицинскому осмотру, так как их цель — воспитание и обучение детей (п. 25 VI Приказа № 29н).

См. также. Следует отметить, что, являясь новым номером приказа, 29Н не содержит обширного перечня сведений, которые могут быть получены в качестве основы для составления перечня опасных и вредных производственных факторов, воздействующих на работников.

В соответствии с требованиями приказа № 29Н, точкой отсчета будут результаты СУРБ и приложения к самому приказу.29N.

2. добавлена подготовка списка лиц, подлежащих медицинскому осмотру. Согласно пунктам 9 и 21 приказа № 29Н необходимо подготовить список обучающихся на рабочем месте, подлежащих предварительным осмотрам, и список работников, подлежащих периодическим осмотрам.

3. подготовленный список работников, подлежащих периодическим осмотрам в соответствии с пунктом 22 Приказа № 29Н, направляется в Роспотребнадзор организациями, относящимися к следующим отраслям промышленности

• Пищевая промышленность,.
• Торговля и сбыт, и
• водоснабжение
• Медицинские и детские учреждения
• 3. организации, работники которых проходят медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

4. теперь обязательно указывать услуги работников в именном списке

5. поскольку цифровые технологии не стоят на месте, в Приказе № п. 9.29Н отражен поток электронных документов. Теперь можно направлять работников на медосмотры с оформлением электронных документов, при условии наличия электронных подписей работника и работодателя.

6. утвержденной формы для прохождения медицинского осмотра нет, но есть перечень обязательной информации, которая должна быть включена в него. Пол работника, номер телефона, адрес электронной почты, обязательное и/или факультативное медицинское страхование выбранного медицинского учреждения и работодателя.

7. раздел 1129N устава № 1129 предусматривает, что при прохождении медицинского осмотра работники обязаны иметь дополнительное обязательное (факультативное) медицинское страхование. Ранее такого требования не было.

8. возможность совмещения первого этапа медицинского осмотра с медицинским обследованием (специализированное медицинское обследование) разрешена законом (статья 12 n. 29). Результаты учитываются медицинской комиссией при подготовке медицинского заключения, а расходы оплачиваются через систему обязательного медицинского страхования.

9. в соответствии со статьей 19 Положения № 29, теперь работники могут быть направлены на внеочередное медицинское освидетельствование по результатам экспертизы трудоспособности.

10. из нового порядка № 29Н пропали некоторые утвержденные обязательные формы (направление, список работников). Они были перенесены в старые порядки.302н.

Внесено с изменениями от 01. 03. 2022 и 01. 09. 2022

Порядок проведения медосмотров

1. изменения в документацииКак уже понятно из первого раздела, новая документация претерпела изменения, но в основном осталась прежней. Для начала вам необходимо.

1. Проверить список работодателей, подлежащих тестированию перед приемом на работу.
2. Составить список работников, подлежащих периодическим осмотрам.
3. Определить именной список работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.
4. Заполнить и выдать направление на предварительный или плановый медицинский осмотр.

2. взаимодействие с медицинским учреждением или роспотребнадзором

(а) Отправьте в роспотребнадзор справочник, если ваш организм попадает под список, указанный в пункте 22 Инструкции 29Н. Если он не включен в справочник, переходите непосредственно к следующему дворцу. б) Взаимодействие с медицинскими учреждениями:.

• Ищите авторизованные медицинские учреждения, которые отвечают нашим требованиям (например, формы оплаты, расположение ближе всего к предприятию, наличие мобильных флюорографов, достаточный уровень квалификации врачей и т.д.).
• Традиционные отношения с медицинскими учреждениями, т.к.
• Предоставить фамилии сотрудников не менее чем за два месяца до начала планового медицинского осмотра, как определено в пункте 24 Приказа № 29н.
• Согласуйте план с медицинским работником, чтобы работник соответствовал вашему плану и плану медицинского работника. Обратите внимание, согласно пункту 26 приказа №29n «медицинский работник» должен предоставить вам график не менее чем за 14 рабочих дней до согласованной даты медицинского осмотра. И только после того, как программа будет согласована с вами, ее должен утвердить руководитель медицинского учреждения .
• Предоставьте работнику программу, выдайте направление и проинформируйте его о прохождении медосмотра.

Life Choices. Чтобы формализовать процесс и избежать лишних вопросов, следует издать внутренний приказ организации о проведении медицинских осмотров. В нем должны быть указаны сроки исполнения, ответственное лицо, прилагаемый календарный план и не более 10 рабочих дней в соответствии с пунктом 27 приказа №29н Ознакомить сотрудников с приказом.

Обратите внимание, что работник также должен подписать ознакомительное письмо, а ваша компания должна нести ответственность за выданное ознакомительное письмо в соответствии с пунктом 9 приказа №29ν. Несмотря на то, что порядок учета определяется самостоятельно, полезно иметь календарь. Для вашего удобства в вышеуказанном приказе № п.29н предусмотрен электронный реестр справок.

в) Руководить проведением медицинских осмотров, при необходимости корректируя график и решая организационные вопросы по проведению медицинских осмотров (подготовка помещения, контроль социальной дистанции и режима маскировки, если медицинские осмотры проходят в помещении).

Снимаем шляпу. Чтобы «облегчить задачу» сотрудникам, которым необходимо пройти медосмотр, лучше всего разместить всю информацию о процедуре на стенде или предоставить ее в виде контрольного листа при выдаче направления на медосмотр.

г) Проверьте результаты медосмотра. Согласно условию 34 приказа № 29н, «врач» должен выдать пять копий акта медицинского осмотра: одну работнику, две — в медицинскую карту, три — в организацию-клиент, четыре — в поликлинику, к которой прикреплен работник, и пять — в фонд социального страхования. Необходимо получить согласие работника.

Если вы и поставщик медицинских услуг договорились о передаче данных в виде электронных отчетов, они должны быть подписаны усиленной специальной электронной подписью и отправлены по защищенному каналу связи. Вы также должны выдать пять экземпляров итогового отчета в течение 30 дней после плановой проверки здоровья (ранее было три экземпляра). Он должен быть доставлен:.

• работодателю в течение пяти рабочих дней после утверждения.
• в Центре профессиональной патологии; и
• в Фонде социального страхования, в
• Роспотребнадзоре.

На основании статьи 47 Порядка № 29Н медицинское учреждение должно хранить копию в течение 50 лет.

См. также. Пункт 1629Н Порядка № предусматривает, что любые медицинские противопоказания должны быть указаны в справке. В прошлом так и было, но случилось так, что врачи забыли поставить эту отметку. Позже это было обнаружено во время проверки надзорными органами.

Дополнительные пункты были включены в новый заключительный акт (страница 45 приказа № 29N). Здесь органы здравоохранения должны указать перечень вновь выявленных инфекций, связанных с условиями труда.

Дыхание из шляпы. Во многих случаях на основании профессиональных заболеваний Роспотребнадзор (п. 2 Положения о расследовании и учете заболеваний специалистов, утвержденного приказом Роструда № 20000¹967 от 15.

20000¹967) может потребовать от учреждений результаты проведенных медицинских исследований. Поэтому установите срок хранения заключительных отчетов не более трех-пяти лет.

(e) Сравните требования по результатам итогового отчета. Согласно практике, многие специалисты останавливаются на итоговом отчете, получают его и кладут в папку с медицинскими осмотрами. Затем они задерживаются во время различных проверок.

Поэтому для простоты рекомендуется составить приказ о результатах медицинского осмотра, ознакомить и подписать его работнику и, при необходимости, указать на лицо, прошедшее медицинский осмотр, для проведения дополнительного осмотра (как это определено в таком заключительном акте).

Внесено с изменениями от 01. 03. 2022 и 01. 09. 2022

Как видите, в новом процессе есть изменения, но они не меняют коренным образом общую структуру медицинского осмотра. Есть некоторые организационные аспекты, которые требуют внимания и рассмотрения в контексте новых требований. Как говорится, кто во что горазд. Главное — не бояться.