- Инфекции, передающиеся половым путем, которые становятся хроническими из-за того, что подростки стыдятся (или боятся) скрывать свои симптомы.
- Задержка в развитии из-за того, что сексуальная активность забирает энергию из других областей, и нарушение состава тела в период полового созревания.
- Ущерб школьной успеваемости и общей любознательности — по тем же причинам
- Проблемы в отношениях с противоположным полом из-за разочарования в первых партнерах вплоть до невозможности создать семью.
- Нежелательная беременность. Аборт или обретение ребенка — серьезное потрясение для женского организма, особенно для неокрепшего подросткового.
Обычно не гормоны вызывают у подростков желание начать половую жизнь, а социальная среда, информация и общение со сверстниками. В то же время эмоционально и психологически они еще недостаточно зрелы для отношений. Девочки ищут прежде всего романтики, флирта и привязанности.
Мальчикам, напротив, важен сам процесс, и, получив желаемое, они переходят к следующему партнеру. С другой стороны, мальчики часто даже не начинают процесс из-за энтузиазма. Если неудача приводит к тому, что девушка рискует, у него даже могут возникнуть серьезные проблемы в дальнейшем.
Брачный возраст и возраст сексуального согласия
В Российской Федерации, согласно части I статьи 13 Семейного кодекса, брак заключается в 18 лет (и в 16 лет). Брачный возраст может быть снижен до 16 лет при наличии достаточных уважительных причин, например, в некоторых регионах Российской Федерации даже в 14 лет, если имеет место рождение несовершеннолетнего, партия для лица, вступающего в брак, отсутствие, двух родителей и т.д.
По данным опроса ВЦИОМ (декабрь 2016 года), секс до брака считают приемлемым как юноши (66%), так и девушки (61%), в большей степени (59%). Однако не все молодые люди считают сексуальную свободу: 16% девушек в возрасте от 18 до 24 лет считают внебрачный секс неприемлемым, а 37% будут заниматься сексом только с молодым человеком, которого собираются создать. Семья.
Традиционно молодые мужчины имеют более поверхностный взгляд на секс, но даже среди них все ответившие (32%) готовы заниматься сексом не с кем попало, а в серьезных отношениях.
Статистика ранних беременностей
На диаграмме показано количество беременностей на 1 000 девушек в возрасте 15-19 лет в странах с достоверной статистикой беременностей за период 2008-2011 годов (Россия-2013).
По данным 2013 года, в России ежегодно на 1 000 девушек в возрасте 15-19 лет беременеют 46 девушек. На практике это означает, что в каждом школьном секторе, начиная с 9 класса, ежегодно беременеют одна-две ученицы.
На следующей диаграмме показаны коэффициенты рождаемости при ранней беременности в разных странах по данным того же года.
Родила в 16 лет
Татьяна Фалина из Нижнего Новгорода впервые стала мамой в 16 лет. Конечно, беременность была неожиданной, но ни ее будущий муж Артем, ни мама не отказали ей в помощи и любви. Более того, Татьяна решила закончить школу, но руководитель учебного заведения, который был вне опасности, предложил ей спокойно уйти с аттестатом.
Обычно моя беременность протекала тяжело, — вспоминает сегодня Татьяна. Но мне было легче психологически, потому что рядом был человек, готовый меня поддержать. Наверное, поэтому моя дочь здорова и хорошо устроилась».
Были и бытовые проблемы. Раннее материнство не изменило мою жизнь. Я училась в университете, поддерживала связь с друзьями; через два года я даже решила завести второго ребенка.
Сегодня мне 38 лет, и я люблю Кстати, от моей одноклассницы я забеременела. Ее родители настояли на аборте.
Татьяна говорит, что она не сторонница раннего материнства, но если это происходит, то и семья девушки, и общество должны стремиться к счастливому завершению ситуации.
Родила в 15 лет наперекор матери
Александра Грандковская родила ребенка в 15 лет, несмотря на то, что ее мать настаивала на аборте. Семейная жизнь превратилась в череду бесконечных разногласий после того, как отец родил ребенка, которого не назвал; через два года молодая бабушка решила, что лучше знает, как воспитывать внука, забрала дочь из квартиры и начала пытаться лишить Александру родительских прав. Позже они помирились, но история умалчивает о том, действительно ли их жизнь стала мирной.
Родила в 14 лет
Наталья Князькова из Нижнего Новгорода стала бабушкой в 29 лет благодаря своей 14-летней дочери Анастасии. Молодая русская бабушка взяла на себя заботу о маленьком Никите, чтобы дать возможность дочери и ее 17-летнему ребенку закончить школу в университете.
Родила в 12 лет
Вероника Иванова из Якутии очень гордилась своим взрослым другом перед подругами — 19-летний Валерий подвел 12-летнюю девочку к машине и купил ей подарок. Как выяснилось позже, он был неоднократно судим за торговлю наркотиками и сел в тюрьму на восемь лет за совращение несовершеннолетней Вероники. Тем временем ученица 6-го класса, долгое время скрывавшая свое состояние от родителей и учителей, родила дочь.
Ребенка курировала ее бабушка, чтобы дочь могла завершить обучение в школе во второй половине дня.
Родила в 11 лет
Валентина Исаева из подмосковного поселка Капутной стала матерью в 11 лет. Она забеременела от 17-летнего трудового мигранта Хабиба Патахонова из Таджикистана. Молодой человек снимал комнату в квартире, где Валя жила с бабушкой, и когда стало известно о беременности трехлетней школьницы, против парня было возбуждено уголовное дело, но ситуация разрешилась полюбовно.
Паре разрешили создать семью после того, как девочка подросла; в 2010 году, когда Валентине исполнилось 18 лет, молодой человек женился, а через три года у них родился еще один сын, Амир.
Валя работала кассиром, а муж — на мебельном складе кладовщиком. К сожалению, на этом история не закончилась, в 2015 году Валентина сбежала из дома из-за постоянных нападок со стороны мужа je В сентябре 2017 года пара объявила, что разводится. Сама Валя дала понять в эфире, что они разговаривают, и сказала, что у нее уже есть другой.
Кто виноват и что делать?
Обычно такие статьи заканчиваются лозунгами о необходимости введения в школах полового воспитания. Между тем, согласно опросу ВЦИОМ 2015 года, половина (50%) россиян считает, что лучший способ узнать о сексе — поговорить с родителями. Для сравнения, 30 лет назад только каждый пятый (19%) считал этот метод полезным.
При этом за прошедшие годы тема сексуальности обсуждалась с детьми еще реже: 16% в 1989 г., 13% в 2015 г. -13%.
Между тем, степень доверия к наставлениям о школьном образовании в школах снизилась: в 1989 году их готовы были посещать 46% респондентов, в 2015 году — только 40%.
Сегодня люди больше доверяют консультациям с врачами по сексуальным вопросам (31% против 22% в 1989 году); каждый четвертый (26%) доверяет научно-популярным книгам, тогда как 30 лет назад их было почти половина (44%). Отношение к научно-популярным программам и фильмам почти одинаковое (24% против 27%).
Стоит отметить, что 15% россиян сегодня не видят ничего плохого в том, чтобы узнавать о сексуальных вопросах от своих сверстников (30 лет назад только 4% считали этот путь приемлемым).
Количество людей, выступающих против полового воспитания, не изменилось — 2% респондентов в нем не нуждаются.
Большинство россиян (57%) считают, что центральным вопросом полового воспитания молодежи должны быть нравственные аспекты ранних половых связей и воспитание чувства ответственности за личное поведение (62% в 1989 году).
Значительно увеличилось число россиян, считающих предоставление информации о средствах и методах профилактики афродизиазма (44%), а также о средствах и методах предупреждения беременности (41%) значительно более приоритетными в половом воспитании В 1989 году только 18% и 15% россиян, соответственно, эти вопросы считали их главными. Треть россиян хотят, чтобы половое воспитание было направлено на изучение последствий ранней половой жизни для них самих и их будущих детей (34%) и последствий добрачных половых связей для создания семьи и будущей сексуальной жизни (33%). Каждый пятый вопрос (19%) утверждает, что центральным вопросом в половом воспитании должно быть влияние ранних половых связей на образование и профессию.
Примеры, которые удивляют
— У меня есть многолетняя пациентка, — продолжает свой рассказ акушер-гинеколог. -Она пришла ко мне со своей дочерью-подростком, которой 14 лет и у которой есть друзья. Мать взяла дочь с собой, чтобы обсудить ее сексуальное поведение.
В этом контексте мы обсудили, что в настоящее время ей нельзя вести активную половую жизнь. Поскольку она несовершеннолетняя, ее парень может провести расследование и попасть в тюрьму. Однако на приеме девушка вела себя очень негативно.
У нее выхватили телефон.
Наталья Тапирская. Фото Ня Садикова.
Прошло время, потом мне в ужасе позвонила мама. У детей начался половой акт. У моей дочери на слизистой влагалища появились выделения и началось кровотечение.
Она ничего не сказала матери, но вместе с мальчиком поехала в детскую больницу. Получив его историю болезни, тамошние врачи сразу же вызвали полицию и следователей. В итоге исследователи пришли в дом, перевернули кровать и искали следы преступления.
Чтобы дело не дошло до суда, девочка стала утверждать, что ввязалась в ссору с помощью призрачного пениса и что никакого полового акта не было.
Обеим семьям потребовалось много времени, чтобы отбиться от преследований. А когда мы увидели девушку во второй раз, она уже не отворачивалась, а внимательно слушала мои советы по сексуальному поведению и методам контрацепции.
— Так вам пришлось учить ее пользоваться презервативами и противозачаточными средствами орально? Но разве это не задача матерей и бабушек?
— В любом случае, подобные разговоры с девочкой-подростком о контрацепции, нежелательной беременности и ответственности гинеколога — это способ, с помощью которого ситуация может выйти из-под контроля. Конечно, родителям и родителям-родственникам необходимо обсуждать этот вопрос с подростками в конфиденциальной форме. Хотя они предпочитают делиться этим с подругами, а не с матерями.
На этом этапе может помочь профессионально разработанный интернет-контент, например, набрать слово «презерватив» или «контрацепция», чтобы подростки получили компетентную и сбалансированную информацию. К сожалению, пока что интернет часто используется для рассылки ужасного мусора.
— Да, а наша система образования, похоже, не определяет, как действует половое воспитание?
— Здесь существует двоякое мнение. С одной стороны, считается, что они стимулируют и вызывают сексуальное любопытство. С другой стороны, в противном случае, мы видим, что их интерес все еще поощряется свободными интернет-пространствами, которые, как мы видим, часто сопровождаются негативными знаками.
И мы обнаружили, что гинекологи ходят в школы и читают лекции и беседы о сексуальном поведении. И моя коллега сказала, что они также готовят лекции. Но до сих пор в школе ничего не произошло.
Но на самом деле произошло следующее: ко мне пришла 19-летняя пациентка с нарушением женского цикла. В анамнезе был аборт. И когда я спросил ее, в каком возрасте она была сексуально активна, она ответила, что в 12 лет. Как заниматься сексом в 12 лет — это уже другая история.
— Кто был ее партнером?
— Мужчина из той же школы, на три года старше. Но, конечно, я никогда не следил за этим, так как это не было общедоступно».
Выход есть, но…
— ‘Сегодня есть две боли, чтобы сохранить здоровье девочки — контрацепция и вакцинация, — продолжает Наталья Тапирская. -Сегодня мы уже нашли способ борьбы с первичным раком шейки матки, передаваемым половым путем вирусом папилломы человека (ВПЧ). Но, несмотря на то, что в мире уже 20 лет вакцинируют девочек от папилломавируса, у нас никто не хочет прививаться.
Например, Австралия заявила, что находится на пути к завершению этих двух страданий от ВПЧ и цервикального рака, который он вызывает. И в течение последних 20 лет целое поколение девочек было бесплатно привито от вируса папилломы человека.
— Когда в Казахстане была введена бесплатная вакцинация против ВПЧ, никто не хотел прививаться. А теперь, когда вакцины стали платными и очень дорогими, желающих еще меньше.
— Да, вакцинацию обычно прерывают матери, потому что согласие на прививку дочери могут дать только те, кому еще не исполнилось 15 лет. А дорого это или дешево — вопрос спорный. Люди тратят много денег на рестораны, гаджеты и блеск.
Сегодняшние кафе и коттеджи круглые сутки заполнены новыми людьми, которые думают, что наслаждаются жизнью. К сожалению, нерешенным проблемам, таким как инфекции, передающиеся половым путем, не уделяется должного внимания. А стремление инвестировать в свое здоровье и будущее как-то отсутствует.
“Черные дыры мегаполиса”
— Какие новые патогены появились в репродуктивном здоровье по сравнению с прошлым?
— Это очень прикрытые «черные дыры» в мегаполисе. Это откладывание деторождения на более старший возраст и агрессивная замена инфекций частой сменой половых партнеров. Последовательность — прогрессирующее бесплодие.
Затем возникает эндометриоз. В мире было 100 миллионов женщин с эндометриозом; сегодня их около 200 миллионов. На фертильность также влияют ожирение и диабет.
— Может ли причина бесплодия быть связана с вашим менталитетом или доступом к контрацепции?
— Контрацепция сегодня доступна всем. Губная помада стоит дороже, чем контрацептивы. Она доступна в разных стоимостях и конфигурациях. Ее хватает на всех. И лучше для всех, чем совсем без них. Подростки используют вместо презервативов клейкую ленту и пытаются искать в Интернете рецепты абортов.
— Но может ли вас спасти презерватив при нежелательной беременности?
— Презервативы тоже могут порваться. Но с контрацептивами — это двойной голландский метод. Контрацептивы защищают от незапланированной беременности, а презервативы — от заболеваний, передающихся половым путем.
Однако проблема в том, что девушки не хотят пользоваться контрацептивами. Они получают информацию из Интернета, где их учат, что противозачаточные средства — это плохо. И мы не можем блокировать эти сообщения, если на нашем профессиональном сайте, набрав ключевые слова, вы говорите, что прием контрацептивов делает вашего ребенка похожим на вашего предыдущего партнера.
Наши девушки и женщины могли бы воспользоваться такой дезинформацией, чтобы отговорить их от приема контрацептивов, не так ли? Наверное, потому что, когда они принимают контрацептивы и делают прививки, они гинекологически здоровы.
И даже если она откладывает деторождение, когда она социально зрелая, она может планировать беременность и иметь трех здоровых детей. Но когда кто-то здоров, кто-то не заинтересован, верно?
— Противозачаточные таблетки — это не то же самое, что противозачаточные средства Какое из двух средств вы бы порекомендовали?
— Сейчас полезны современные оральные контрацептивы. Все они обеспечивают защиту от нежелательной беременности и обладают дополнительным терапевтическим эффектом.
— Верили ли они, что от контрацептивов может быть вздутие живота?
— Это миф. Этого никогда не было. Я в профессии уже более 30 лет, начала работать в 1985 году. И были контрацептивы, которые не прибавляли вес и не вызывали проблем со здоровьем. Я сама лично принимала их в течение 23 лет. Между беременностями и родами. И сейчас у меня трое детей.
Поколения заложников
— Какие из сегодняшних аномалий все больше влияют на будущие поколения?
— Следующее поколение уже является заложником. В настоящее время во всем мире наблюдается эпидемия ожирения и диабета. А за этим следует диабетическая эмбриопатия — заболевание плода после 12 недель пренатальной жизни из-за материнского диабета, если мать не корректирует уровень глюкозы.
Поэтому акушеры следят за тем, чтобы во время беременности у женщин был нормальный уровень глюкозы в крови. Если он повышен, назначается инсулин. В последнее время за этим ведется наблюдение.
И эти дети раньше страдали от повышенного уровня глюкозы в утробе матери. Теперь они подвергаются риску развития диабета.
— То есть количество диабетиков увеличивается от поколения к поколению?
— Да, потому что количество людей с диабетом увеличивается от поколения к поколению. Существует такое понятие, как эпигенетика — факторы окружающей среды, которые вмешиваются и отклоняют постнатальную программу генетического развития, заданную в утробе матери. К ним относится дефицит микроэлементов, например, анемия.
— Но много ли диабетиков в США?
— Да, это серьезная глобальная проблема. Однако в США нет демографической стагнации. В России наблюдается отрицательный рост населения.
Умирает больше людей, чем рождается. Наш «Ковид-9» нам тоже помог. Высокая годовая вирусная нагрузка была также эпигенетическим фактором, который препятствовал развитию плода.
Еще более сильное влияние на мужчин оказывали коронарные артерии. Показатели спермограммы ухудшились. Пандемия также вызвала бесплодие у мужчин.